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怎样判断宫外孕?宫外孕早期症状有哪些

时间:2021-04-27 来源:http://www.rliu.com.cn/ 作者:小编 点击:
导读:宫外孕,顾名思义是胚胎着床于子宫体以外的地方,常见的是宫外孕类型是输卵管妊娠。那么,怎样判断宫外孕?宫外孕早期症状有哪些?

  宫外孕,顾名思义是胚胎着床于子宫体以外的地方,常见的是宫外孕类型是输卵管妊娠。那么,怎样判断宫外孕?宫外孕早期症状有哪些?

  停经

  宫外孕多有6~8周左右的停经史,但也有约25%的患者没有明显停经史或将宫外孕后的不规则出血当做是月经,但不规则出血通常和正常月经的出血时间、性质不同。

  腹痛

  约95%的患者表现为腹痛。在输卵管妊娠破裂或流产之前,胚胎在输卵管中逐渐长大,通常表现为患侧下腹部的隐痛或胀痛,当发生输卵管妊娠破裂或流产,则会表现为患侧下腹部的撕裂样疼痛,可伴有恶心、呕吐,当出血量增多,积聚于盆腔最低点直肠子宫陷凹时,可有肛门坠胀感,出血量持续增多,则可波及全腹,血液刺激膈肌时则可有胸痛和肩部疼痛。

  阴道出血

  由于宫外孕的胚胎易发生流产,HCG上升不佳甚至下降,黄体分泌的激素不足以支持蜕膜生长,所以会造成不规则的阴道出血,但是通常出血量会少于正常月经量,呈暗红色或褐色,少数患者阴道出血可类似月经量,可伴有蜕膜排出。

  晕厥与休克

  如果发生输卵管妊娠破裂或流产,腹腔内出血和腹痛剧烈,可造成晕厥与失血性休克,且休克程度与外出血程度不符。失血性休克的常见症状为皮肤苍白、心率增快、血压下降、四肢湿冷、头晕、烦躁等。

  其他

  腹部包块:如果腹腔内出血缓慢,可形成血肿,与周围组织粘连包裹形成包块,包块较大者可在腹部扪及。

  低热:患者通常体温正常,腹腔内积血吸收时可有低热。

  胃肠道症状:腹腔内出血可刺激肠道,导致恶心呕吐,HCG较高的患者也可有轻度早孕反应。

  在宫外孕早期,未发生输卵管妊娠流产或破裂时,症状不明显,与正常妊娠或先兆流产相似,因此,建议备孕中的女性如果自测尿HCG阳性,尽快医院就诊监测血HCG和超声。如果有不规则阴道出血、下腹痛的患者,尤其是有异位妊娠病史的患者,也需尽快就诊进行检查。

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